宫颈癌前病变和宫颈癌的治疗方法有哪些

2021-12-31 来源:不详 浏览次数:

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宫颈癌前病变和宫颈癌虽然看着就只相差几个字,但是意义相差甚远。可以说宫颈癌前病变虽然看着挺可怕的,但实际上却是个“纸老虎”,只要治疗得当是完全可以被消灭的。但是宫颈癌却不一样,特别是晚期宫颈癌,可以说是束手无策了!

研究发现,宫颈癌前病变如果不治疗,60%的CINI级会自然消退,1%的CINI会发展成为宫颈癌;20%的CINII会发展为CINIII,5%发展为宫颈癌;12%的CINIII会发展为宫颈癌。所以如果能在癌前病变就进行治疗,这样就可以遏制它发展为宫颈癌。

因为大多数的CINI级都会自然消退,所以,CINI级的处理是定期随访观察,不需要手术。如果到了CINII级CINIII级那就需要手术治疗了。

那么宫颈癌前病变和宫颈癌的治疗方法有哪些?

宫颈癌前病变的处理方法,主要分为以下几种:

01

观察,CINI级患者建议定期随访观察;

02

物理治疗,包括冷冻、激光、电凝等,对于不能定期随访的CINI级患者,可以做物理治疗; 

03

切除性手术,也叫宫颈锥切,包括LEEP、冷刀锥切,CINII级以上以及CINI级持续两年的患者应该进行宫颈锥切治疗;

04

全子宫切除,不作为CIN治疗的首选,如果是早中期的宫颈癌应做广泛的子宫切除,以及淋巴结清扫。

05

放疗和化疗,对于中晚期的宫颈癌,已经丧失了手术的机会,做宫颈的放疗和化疗可以达到和手术一样的治疗效果;另外,宫颈癌各个阶段都可以做放疗,但是对于年轻的患者,如果做放疗会影响卵巢功能,引起阴道挛缩,影响内分泌和性生活,所以更建议手术治疗。

需要注意的是,对于宫颈癌前病变的患者,虽然锥切有效率可以达到80%~90%,但并不是做了宫颈锥切之后就万事大吉了,因为还有少数人可能会切不干净,或者复发。而且得过宫颈癌前病变的患者,是再次感染HPV病毒的高危人群,也就是说她发生宫颈癌的几率比普通人高4~5倍,所以,要在手术后3~6个月做复查,定期做好宫颈癌筛查!

所以善善并不建议只要感染HPV病毒的朋友就做宫颈锥切,甚至CIN2级别的患者我们也建议先做一个宫颈基因甲基化筛查后,检测宫颈细胞抑癌基因活性,查看患者自愈的可能性的大小再针对性的进行治疗,这样能更好的保障患者的健康。

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