干货宫颈癌怎么治看这篇就够了上

2021-12-17 来源：不详浏览次数：次

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导语

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?宫颈癌，这三个字，相信大家都不陌生。近年来，随着人们宫颈癌筛查意识的提高和国家两癌筛查的普及，我国宫颈癌的检出率呈逐年上升趋势。

?另外，随着性观念越来越开放，宫颈癌也越来越年轻化。再加上HPV疫苗大热，大家对宫颈癌已经耳熟能详，至于得了宫颈癌，到底意味着什么？该如何治疗？相信你还有很多疑问。

?今天就一次性奉上干货解答！

01.

得了宫颈癌还能生育吗？

对于年轻还有生育需求的部分早期宫颈癌患者，是可以考虑做保留生育功能的手术。保留生育功能患者是可以再生育的，只是孕期流产、早产的风险增加。

02.

宫颈癌患者还能保留子宫、卵巢吗？

宫颈癌根据手术分期不一定非要切除子宫的。

对于早期需要保留生育功能的患者可行宫颈锥切术或宫颈切除术，完成生育后如有HPV持续感染或者宫颈细胞学筛查持续异常的，再建议补充切除子宫的手术。

另外，对于病灶较大或晚期宫颈癌患者或全身情况不适合手术的任何型别的宫颈癌患者，建议行放射治疗，不用切除子宫。

对于早期可手术的患者，如果年龄小于45岁，术中探查卵巢无异常，是可以保留卵巢的。

03.

宫颈癌，是怎样治疗的？

手术治疗、放射治疗、全身治疗（化学治疗、靶向治疗和免疫治疗）。不同的患者需根据分期及患者个人身体状况选择个性化治疗方案。

化疗主要用于晚期、复发转移患者和和根治性同期放化疗，也可用于手术前后的辅助治疗。对于早期可手术切除的患者来说，需根据术后病理结果是否有中高危因素决定是否补充放疗或放化疗。

对于病灶较大或晚期宫颈癌患者或全身情况不适合手术的任何型别的宫颈癌患者，放射治疗是首选方案，有研究表明，放疗的效果并不比手术效果差。

目前研究结果提示开腹手术具有比微创手术更好的肿瘤学预后。微创手术受到很多患者青睐，但宫颈癌的微创手术对于医生的无瘤技术要求非常高，目前更倾向于开腹手术为主。

宫颈癌的靶向治疗适用于哪些人群？效果怎么样？

靶向治疗可用于晚期、复发性宫颈癌的治疗。

在多种分子靶向药物中，有一种药物贝伐珠单抗，现已被推荐为治疗复发性宫颈癌的一线用药，其联合其他化疗可有效延长生存期，在无进展生存期、总反应率方面也有改善，但增加了高血压、消化道和泌尿生殖道瘘、血栓等并发症的发生率，同时其高昂的治疗费用使得其临床应用受到限制。

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