高考完及时接种戊肝和HPV疫苗,带着健康

2023-3-20 来源：不详浏览次数：次

记者陈晓丽

山东高考招生咨询会于6月26日正式启动，其中，济南场次（济南市高新区国际会展中心）和潍坊场次（潍坊国家农综区国际博览馆）均于当日举办。同时，还将陆续走进全省15个城市，包括6月27日青岛场次（青岛国际会展中心7号馆）等。

为了给广大学子和家长提供更好的服务，山东高考招生咨询会现场特别设置了医学科普知识宣传和义诊专区，医护人员在现场为大家解答关于宫颈癌和戊肝的防控科普知识。济南市疾控高新分中心主任赵小冬提醒大家：及早接种戊肝和HPV疫苗，为大学生活增加一重健康保障。

戊肝经消化道传播，未彻底煮熟的牛羊肉海鲜等都可传播

高考结束，美好的大学生活即将开启。你是否对未来充满了期待和向往？暑假先和朋友聚餐出游嗨翻天，大学开学后，再约上新认识的同学，各种聚餐走起！

先来一顿“七上八下”的热辣火锅，还要尝一尝鲜活的日料刺身，再去西餐店点一份三分熟牛排。大快朵颐之后，发现开始没有食欲、腹泻、浑身乏力、尿还发黄。又过了几天后，发现皮肤和眼睛也开始发黄、腹胀不适。

出现了这种情况，医院查一查，可能是戊肝悄悄找上了你。“戊肝是戊型病毒性肝炎的简称，是指感染了戊型肝炎病毒所导致的一种肝脏的炎症。”赵小冬介绍，戊肝主要通过粪口-消化道传播，也就是通过吃饭、饮水等途径传染，例如火锅、烧烤中未经彻底煮熟的牛羊肉和海鲜等。

赵小冬进一步表示：“这种急性传染病多数主要侵犯肝脏，严重者可能导致肝衰竭。不只是肝脏，戊肝还会同时侵犯其他器官，比如胃、脾、肾、大肠、小肠、神经系统、血液系统等。”

戊型肝炎有一定的自限性，有相当部分的人戊肝病毒感染后可以没有症状，也是因此，很多人认为这是一种预后比较好的疾病。但实际上，临床中有很多严重不良预后的病例。

赵小冬介绍，曾经一名感染戊肝病毒的准妈妈，她在孕12周时候出现肝功能异常，也出现了恶心、呕吐等消化道症状，但是由于这些症状和早孕反应相像，一开始并没有重视，直到症状逐渐加重，才检查发现是戊型肝炎在作祟。

考虑到这名孕妇的具体情况，其不良预后的机会可能增加，医生建议她终止妊娠，但是家人不愿意接受。结果，到孕28周时，这名孕妇出现了肝衰竭合并多脏器功能衰竭。虽然全力抢救，但最终的结果还是不尽如人意，这名准妈妈和胎儿的生命就此定格。

尚无特异性治疗手段，接种疫苗是最经济有效的预防手段

像这样的戊肝案例临床并非罕见。所有疾病的治疗，最关键的是对因治疗。然而遗憾的是，对于戊肝来说，目前对因治疗的方法还是比较欠缺，目前暂时还没有特异性的治疗办法，只能对症处理。

对症治疗方面，保肝治疗手段相对丰富，如果能够早期发现、早期治疗，预后还是比较好。但是，如果一旦进入肝衰竭期，总体死亡率要超过80%。

“接种疫苗是预防疾病最省力、最经济、最有效的方式。我国在全球范围内率先研发并上市了戊肝疫苗，为预防戊肝提供了有效的方法。”赵小冬表示，从临床来看，注射疫苗后一年内保护率可以达到%，几年之内保护率也能在90%以上。

戊肝疫苗适合16周岁以上人群接种，目前推荐0、1、6月的接种程度，特殊情况也可应用0、7、21天的加速程序。

赵小冬说：“戊肝是一种全人群普遍易感的传染病，没有接种疫苗禁忌症的16岁以上人群都可以选择接种戊肝疫苗，包括经常在外就餐和吃外卖的年轻人、育龄期女性、老人以及某些职业，如畜牧业、饮食业、经常野外工作的人群，建议尽早接种戊肝疫苗，建立免疫屏障。”

此外，需要注意的是，戊肝病毒最主要的传播途径是消化道传播，大家平时要注意手卫生，饮食方面注意生熟分开，尽量少食用生冷食物。

HPV疫苗接种时间比价次重要，首次性行为前接种效果最好

宫颈癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤，近年来发病年龄逐渐年轻化。高危HPV的持续感染是宫颈癌的主要致病因素。HPV即人乳头瘤病毒，世界卫生组织定义的高危型HPV有多种，常见的有14种，其中84.5%的宫颈鳞癌都与HPV16/18型相关。

不过，值得庆幸的是，宫颈癌也是目前唯一病因明确的恶性肿瘤，可以通过及早接种HPV疫苗做到精准预防。

提及接种HPV疫苗，不少网友都表示“难预约”。对此，赵小冬表示：“目前市面上的HPV疫苗有三种类型，分别是二价、四价和九价HPV疫苗，由于产能限制等原因，目前四价和九价HPV疫苗供应紧张。”

随着年5月18日首针厦门大学制造的国产二价HPV疫苗接种，HPV疫苗迎来“国产时代”，适宜人群为9-45岁，且9-14岁年龄段只需接种2针。它采用大肠杆菌系统表达，安全性高，副反应小，市场供应充足。

年11月，济南率先启动为在校七年级女生免费接种的HPV疫苗，就是厦门大学研发的国产二价HPV疫苗。截至目前，已经为全市名在校七年级女孩免费接种了第一剂次HPV疫苗，在试点城市中率先实现目标人群接种覆盖率大于90%的目标。

“和接种的疫苗价次相比，什么时间接种更为关键。”赵小冬提醒大家，不要执着于接种的疫苗价次，及早接种才难防患于未然。国产二价HPV疫苗主要针对HPV16和HPV18，从预防宫颈癌的角度，和四价疫苗的效果一样。同时，研究发现二价HPV疫苗对其他几种型别的HPV感染导致的宫颈癌也有一定的预防作用。

有研究显示：在15岁之前接种二价疫苗，其保护作用84.5%，注射九价HPV疫苗，其保护作用在90%左右。因此，HPV疫苗最重要的是要早接种，在感染之前、首次性行为前接种HPV疫苗，早接种能建立起更加牢固的免疫屏障。