医院职工50岁每年都体检,发现胃癌

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你好，我是知心蓝医生。

前几天回答了一个问题“全身体检要花多少钱？元够不够？”，有兴趣的可以了解一下。看了很多留言，其中有两个问题大家感到疑惑。第一个，想查癌症有什么检查？第二个，我提到的“医院职工(50+岁)每年都体检，发现胃癌已是晚期”是怎么回事？借着这个问题一起来回答一下。

1、56岁男人体检重点检查哪些项目

(1)基本项目：内外科医生体格检查(看一看、听一听、压一压、敲一敲)，量身高，称体重，测血压；化验室化验，血常规、尿常规、粪便常规、血液生化(肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂等)；仪器检查，包括心电图，胸片，腹部彩超(肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、前列腺)，甲状腺彩超等，这些检查得花费~元吧。

(2)根据个人情况增加项目：比如长期吸烟几十年的，50岁以后建议做低剂量胸部CT，代替胸片，以便筛查早期肺癌；有胃溃疡病史的，建议做胃镜复查，以便观察胃溃疡转归；有高血压的，要查查颈动脉彩超等等。这些都是因人而异的，总之就在基本检查的基础上，根据自身基础病、症状、某些疾病的危险因素等，选择进一步检查。

2、50+岁的主任，为什么发现胃癌已是晚期？

2、50+岁的主任，为什么发现胃癌已是晚期？

(1)“全面体检”只是个概念：医院里面体检，就想说咱担心健康问题，那就来个“全面体检”吧。您想想，全身的器官，那得有多少啊，就说头部吧，眼、耳、鼻、口、、脑组织，每一个器官还细分好几个部分，不同的部分还得用不同的设备；再说说血管吧，全身所有器官都有血管，血管还有动脉、静脉，血管都查，那查到啥时候啊；检查完了也估计快折腾完了。有人会说，那有可能病变的呀，说实话，全身每一寸组织，几乎都有可能病变。所以说，全面体检只是个概念，根本不可能这么干的。

(2)主任自己大意了：前面提到过基本检查，细心的就会发现，那检查里面没有包括胃的检查。这个主任，他本身就是一个胃溃疡患者，平时有点胃部不舒服，吃点药，缓解了，没在意，可以说他是有危险因素的。早期胃癌的症状并没有特异性，可以说和普通胃溃疡没有大区别，等到出现梗阻、呕血的时候，不少人已是中晚期。有人说会说医生怎么就那么大意呢？医生应该不容易生病，会预防啊，会早发现啊，其实很多医生都是劳累、熬夜、吃饭不准时等，不少人也不太注重自身健康。

3、检查癌症要做什么检查？

去医院看看，医院，不少外科都是以恶性肿瘤为主要要病种，大家谈癌色变，那要做什么检查才能早期发现呢。给大家列举一些常见的：

(1)肺癌：普通胸片对于早期肺癌的诊断能力有限，肺部CT诊断能力强，但接受辐射要比普通多(安全范围)。

(2)食管癌：胃镜检查从上而下，要经过食管，高清探头，即使早期的食管癌也能被发现。

(3)胃癌：胃镜检查，多角度、全方位，胃的每一个角落，都能看清，还能看到十二指肠。

(4)腹部彩超：腹部彩超功能强大，有经验的医生对于肝脏、胆囊、胆管、胰腺、肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等恶性肿瘤都有很高的诊断价值。另外女性子宫、输卵管、卵巢肿瘤也可以通过彩超诊断。

(5)结肠癌：结肠俗称大肠，解剖上包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，肠镜检查下一览无遗。

(6)甲状腺癌：甲状腺表浅，实质器官，超声检查显示清晰。

(7)乳腺癌(女性)：超声检查没有辐射，便捷，对于大多数人来说就够了；如果有高危因素的人，乳腺钼靶检查(有辐射)，也是一个选择。

(8)宫颈癌(女性)：常规妇科检查+宫颈细胞涂片。

(9)血液恶性肿瘤：比如白血病，血常规可以有提示，确诊多需要做骨髓穿刺。

人体器官实在多，无法一一列举，很多您觉得不会得癌症的地方，也是有恶性肿瘤发生的，比如牙龈、喉部、心脏、骨头、脑组织等。而且上面提到的这些只是筛查方法，确诊还需要进一步检查以及病理检查等。

总之，目前健康检查包括体格检查、化验室化验、仪器检查等。人体疾病种类也很多，基本检查项目适合大多数人，对于有相关症状、危险因素、相关疾病的人，咨询相关专业人士，可以根据需要进行增加项目，盲目地做所谓的“全面检查”，必要性低，浪费钱，浪的医疗资源，身体也受不了的。